embarazo ectopico

que es? 
Es un embarazo que ocurre por fuera de la matriz (útero). Es una afección potencialmente mortal para la madre. El bebé (feto) no puede sobrevivir. 

 causas?

Los siguientes factores también pueden incrementar el riesgo de embarazo ectópico:

• Edad mayor a 35 años
• Quedar en embarazo teniendo un dispositivo intrauterino (DIU)
• Haberse sometido a una cirugía para revertir la ligadura de trompas con el fin de quedar en embarazo
• Haber tenido múltiples compañeros sexuales

sintomas. 

• sangrado anormal
• Cólico leve en un lado de la pelvis
• Ausencia de períodos
• Dolor en la parte inferior del abdomen o en el área de la pelvis

Se realiza una prueba de embarazo y una ecografía vaginal.

La GCH es una hormona que normalmente se produce durante el embarazo. El chequeo de los niveles de esta hormona en la sangre  puede diagnosticar el embarazo. Una elevación en los niveles de GCH cuantitativa durante 1 a 2 días puede ayudar a diferenciar un embarazo normal de un embarazo ectópico.

Los embarazos ectópicos son una afección potencialmente mortal y no pueden continuar hasta el nacimiento (a término). Se tienen que extraer las células en desarrollo para salvar la vida de la madre

El tratamiento para el choque puede incluir:

• Transfusión sanguínea
• Líquidos por vía intravenosa
• Mantenerse caliente
• Oxígeno
• Elevar las piernas

Lo siguiente puede reducir el riesgo:

• Evitar los factores de riesgo para enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) como tener múltiples compañeros sexuales, tener relaciones sexuales sin condón y contraer enfermedades de transmisión sexual (ETS)
• Diagnóstico y tratamiento oportunos de las enfermedades de transmisión sexual
• Diagnóstico y tratamiento oportunos de salpingitis y de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
• Dejar de fumar

conclusion:

en pocas palabras el embarazo ectopico ss el que se produce fuera del útero la mas comun es en la trompas d  falopio, también puede ocasionarse en en estomago produce desgarros y para poder desecharse es con cirugía en algunos casos se da medicamento para disolverlo y desecharlo 

tipo de flexiones

flexion: normal
indiferente
extension: muerte

flexion cabea sobre tronco
flexion pierna sobre muslo
flexion muslo sobre abdomen
fexion antebrazo sobre brazo
flexion brazo sobre torax

formulas y autores y ejemplo

formula : nacgele fecha probable de parto

fondo uterino alfehld

225 gramos x semana

ejempo:

225
 x32 _________ semanas de gestación         

 = 7200 gr que tiene que aumentar

definiciones de obsetricia

SITUACIÓN: relación que guarda el eje longitudinal de feto con e eje longitudinal de la madre ..

punto toconomico: punto que da referencia al feto dependiendo las diversas presentaciones que hay :

presentación cefálica : el punto toconomico puede ser en la salida del occipucio los huesos propios de la nariz mentón  según sea el grado de flexión cefálica y presentación pelvica y el punto toconomico es el sacro.

posicion: relacion que existe entre el punto toconomico del produco y a mitad izq. o derecha de la madre. su localizacion facilita la osculatacion del corazón fetal.

Variedad de posición  relación  que guarda el punto toconomico del producto con la mitad anterioposterior de la pelvis materna este dato clínico es funcional.

Presentación: parte de producto que se aboca o tiende al estrecho superior de la pelvis materna, que es tamaño  suficiente para llenarla y que sigue un mecanismo de trabajo de parto definido. Solo existen 2 presentaciones  CEFÁLICA Y PELVICA


altura de presentación: relación que existe entre el diámetro mayor de la presentación y el estrecho superior de la pelviis siempre qu se diagnostique por la exploración abdominal

actitud: relacion que guardan las distintas partes del feto entre si la actitud normal del feto es en flexión

formula para meses de gestación

ejemplos

centimetros + 4 / 4 = meses de gestacion


meses de embarazo : 20 + 4 / 4 = 6 meses de embarazo

episiotomia

Episiotomía:

Es un procedimiento quirúrgico que agranda la abertura de la vagina durante el parto, a través de una incisión en el perineo, la piel y músculos que se encuentran entre la vulva y ano.

 Por décadas, las episiotomías han sido practicadas como un procedimiento de rutina para acelerar el parto durante la segunda etapa del período de dilatación, así como para prevenir desgarros de la vagina de la madre, en especial desgarros serios que puedan extenderse hasta la uretra o el ano. También se creía que el procedimiento disminuía el traumatismo del bebé y protegía los músculos vaginales de la madre.

Las episiotomías pueden ser útiles bajo las siguientes condiciones:

• El período de dilatación es demasiado rápido. Si usted no puede dejar de pujar ni frenar su período de dilatación, algunos médicos creen que un corte en condiciones higiénicas puede ayudar a prevenir un desgarro grave.
• Sufrimiento fetal o materno. Una episiotomía puede agilizar el parto si usted o su bebé están sufriendo complicaciones.
• Un bebé extremadamente grande. Una episiotomía puede ayudar a garantizar un parto seguro al ensanchar la abertura de la vagina.

http://www.umm.edu/pregnancy_spanish/000136.htm#ixzz2BlFtKFS5

en si esta es la abertura que se les hace a todas aquellas madres atraves de una pequeña incision casi siempre se les hace a las madres primerizas se utiliza para acelerar el parto cuando el producto no puede salir y prevenir desgarros en la madre para evitar así mas sangrado

etapas de parto

Las tres etapas de la labor de parto:

La labor de parto es decrita en tres etapas, y en conjunto éstas completan el parto y la expulsión de la placenta.

Etapa uno:

La primera etapa es alcanzar la completa dilatación del cuello uterino. Ésta comienza con el inicio de las contracciones uterinas de labor de parto y es la fase más larga de la misma. La primera etapa se divide en tres fases: latente, activa y desaceleración.

• En la fase latente, las contracciones se vuelven más frecuentes, fuertes y adquieren regularidad y se presenta el mayor cambio del cuello uterino, que se adelgaza o se borra. La fase latente es la que varía más de una mujer a otra y de una labor de parto a otra. Puede tomar algunos días o unas pocas horas. Por lo general, se espera que la fase latente se prolongue de 10 a 12 horas en mujeres que ya han tenido niños. Para los primeros embarazos, puede durar casi las 20 horas. Para muchas mujeres, la fase latente de la labor de parto puede ser confundida con las contracciones de Braxton Hicks. Las membranas se romperán espontaneamente, al comienzo o en la mitad de la primera etapa de la labor de parto. Una vez que éstas se rompen, el proceso de labor de parto usualmente se acelera.
• La siguiente parte de la primera etapa de la labor de parto es la fase activa, la cual es la fase en la que el cuello uterino se dilata con más rapidez. Para la mayoría de las mujeres ésta es desde los 3 a 4 centímetros de dilatación hasta los 8 a 9 centímetros. La fase activa es la más predecible, dura un promedio de cinco horas en las madres primerizas y dos horas en las madres que han tenido partos anteriores.
• Finalmente, tenemos la fase de desaceleración, durante la cual la dilatación del cuello uterino continúa, pero a un paso más lento, hasta la dilatación completa. En algunas mujeres la fase de deceleración no es muy evidente, se combina con la fase activa. Esta es también la fase de más rápido descenso, cuando el bebé se introduce más en la pelvis y más profundamente a través del canal de nacimiento. La fase de desaceleración también se llama transición y en las mujeres sin anestesia está con frecuencia marcada por vómitos y temblores incontrolables. Ver estos síntomas puede causar miedo pero son parte de un nacimiento normal e indican que la primera etapa ya está casi completada.

Etapa dos:

La segunda etapa es el nacimiento del bebé. Durante esta segunda etapa, la mamá empuja activamente al bebé hacia afuera. Para las madres primerizas, esto puede tomar de dos a tres horas por lo que es importante ahorrar su energía y regularse a sí misma. Para los segundos bebés y los demás, la segunda etapa con frecuencia dura menos de una hora y, a veces, tan solo unos minutos.

Etapa tres:

La tercera etapa de la labor de parto es la expulsión de la placenta, la cual puede ser inmediata o tomar hasta 30 minutos. El proceso puede ser acelerado de forma natural amamantando (que libera oxitocina) o médicamente al administrar un medicamento llamado pitocina.

http://www.umm.edu/pregnancy_spanish/000126.htm#ixzz2BlFUCt2E